皇帝内经之素问（通评虚实论篇第二十八）

    皇帝内经之素问（通评虚实论篇第二十八）

    黄帝问道什麽叫虚实？岐伯回答说所谓虚实，是指邪气和正气相比较而言的。如邪气方盛，是为实证若精气不足，就为虚证了。黄帝道虚实变化的情况怎样？岐伯说以肺脏为例肺主气，气虚的，是属于肺脏先虚；气逆的，上实下虚，两足必寒。肺虚弱不在相克的时令，其人可生；若遇克贼之时，其人就要死亡。其他各脏的虚实情况亦可类推。

    黄帝道什麽叫重实？岐伯说所谓重实，如大热病人，邪气甚热，而脉象又盛满，内外俱实，便叫重实。

    黄帝道经络俱实是怎样情况？用什麽方法治疗？岐伯说所谓经络俱实，是指寸口脉急而皮肤弛缓，经和络都应该治疗。所以说凡是滑利的就有生机为顺，涩滞的缺少生机为逆。因为一般所谓虚实，人与物类相似，如万物有生气则滑利，万物欲死则枯涩。若一个人的五脏骨肉滑利，是精气充足，生气旺盛，边可以长寿。

    黄帝道络气不足，经气有余的情况怎样？岐伯说所谓络气不足，经气有余，是指寸口脉滑而尺肤却寒。秋冬之时见这样现象的为逆，在春夏之时就为顺了，治疗必须结合时令。黄帝道经虚络满的情况怎样？岐伯说所谓经虚络满，是指尺肤热而盛满，而寸口脉象迟而涩滞。这种现象，在春夏则死，在秋冬则生。黄帝道这两种病情应怎样治疗呢？岐伯说络满经虚，至阴刺阳；经满络虚，刺阴炙阳。

    黄帝道什麽叫重虚？岐伯说脉虚，气虚，尺虚，称为重虚。黄帝道怎样辨别呢？岐伯说所谓气虚，是由于精气虚夺，而语言低微，不能接续；所谓尺虚，是尺肤脆弱，而行动怯弱无力；所谓脉虚，是阴血虚少，不似有阴的脉象。所有上面这些现象的病人，可以总的说一句，脉象滑利的，随病可生，要是脉象涩滞，就要死亡了。

    黄帝道有一种病证，脉象实满，手足寒冷，头部热的预后又怎样呢？岐伯说这种病人，在春秋之时可生；脉实而涩滞，这是逆象，主死。黄帝道有一种病证，脉象实满，手足寒冷，头部热的预后又怎样呢？岐伯说这种病人，在春秋之时可生，若在冬夏便要死了。又一种脉象浮而涩，脉涩而身有发热的，亦死。黄帝道身形肿满的将会怎样呢？岐伯说所谓身形肿满的脉象急而大坚，而尺肤却涩滞，与脉不相适应。象这样的病情，从则生，逆则死。黄帝道什麽叫从则生，逆则死？岐伯说所谓从，就是手足温暖；所谓逆，就是手足寒冷。

    黄帝道乳子而患热病，脉象悬小，它的预后怎样？岐伯说手足温暖的可生，若手足厥冷，就要死亡。黄帝道乳子而感受风热，出现喘息有声，张口抬肩症状，它的脉象怎样？岐伯说感受风热和之气的，尚有胃气，可生；要是实大而弦急，是胃气已绝，就要死亡。

    黄帝道赤痢的变化怎样？岐伯说痢兼发热的，则死；身寒不发热的，则生。黄帝道痢疾而下白沫的变化怎样？岐伯说脉沉则生，脉浮则死。黄帝道痢疾而下脓血的怎样？岐伯说脉悬绝者死；滑大者生。黄帝道痢疾病，身不发热，脉搏也不悬绝，预后如何？岐伯说脉搏滑大者生；脉搏悬涩者死。五脏病各以相克的时日而预测死期。

    黄帝道癫疾的预后怎样？岐伯说脉来搏而大滑，其病慢慢的会自己痊愈；要是脉象小而坚急，是不治的死证。黄帝道癫脉象虚实变化怎样？岐伯说脉虚的可治，脉实的主死。

    黄帝道消渴病脉象的虚实怎样？岐伯说脉见实大，病虽长久，可以治愈；假如脉象悬小而坚，病拖长了，那就不可治疗。

    黄帝道形度，骨度，脉度，筋度，怎样才测量的出来呢？

    黄帝道春季治病多取各经的络穴；夏季治病多取各经的俞穴；秋季治病多取六腑的合穴；冬季主闭藏，人体的阳气也