看守所
邵立山看着王睿说:“我已经写过了,你们应该看到了。”
“我认为你没有写清楚,请你再详细谈谈。”
“我认为我已经写清楚了,都是经过认真回忆的。事实就是这样,没什么可谈的。”
祁月说:“邵立山,就算你是认真思考过的,但是你可能忽略了一点,我们既然叫你来,就不是盲目的,我们是掌握了有关情况的,现在是给你一个机会,请你再认真考虑考虑。”
邵立山沉默不语。
王睿看着邵立山说:“这样吧,我想跟你探讨几个医疗技术上的问题,可以吗?”
邵立山有所警惕地看着他:“你说吧。”
“据我们调查,赵建其自从入院以来,院方分别进行过对症治疗,并进行了常规检查,根据赵建其提出的头痛和胃痛的症状,进行了头颅、胸部的X线摄影检查,对肝、胆、胰、脾进行了超声切面显像检查即B超检查,同时进行了心电图检查,检查的结果是:头颅骨质未见明显异常,心、肝、胆、脾均未见异常。此后,又请眼科和其他科室进行过多次会诊,都没发现异常。你作为他的医生,有什么看法?”
“没什么可说的,你们看到的医疗记录都是事实。”
“你对赵建其作出病危通知的依据是什么?”
“病人突然一只眼睛瞳孔放大,病人时有昏迷。”
“你作为一个具有高级医疗职称的主任医师,是否想过赵建其的病历记载与他本人的病情不相吻合?”
“当时我没有发现不相吻合的情况。也许,我工作马虎,没有认真去检查病人的情况。”
“我想请教你几个问题:赵建其入院时的头痛、恶心、呕吐症状虽经治疗仍未改变,包括心、肺、眼病、血压等,但是他怎么会在同等情况下突然病危?”
邵立山一反沉默,突然反问:“难道医学上没有意外?每个人的体质不同,谁敢保证不发生紧急情况?一个医生如果不对紧急情况做出处理,出现意外谁负责?”
王睿暗喜自己的激将法奏效,终于使邵立山开始说话,他把从叶晓枫那里学来的东西都用上了。
“再请教你第二个问题,赵建其双侧瞳孔大小不等,直到出院,瞳孔改变是否伴有颅神经改变?视野视力是否改变?为什么不见你的记载?”
王睿说话时突然感到自己胸闷心慌,他强忍住身体的不适,竭力控制着自己不表现出来。
邵立山说:“我疏忽了。”
祁月对王睿有这么精深的医学知识感到惊讶和敬佩,她悄悄看了王睿一眼,只见王睿额头冒着大粒汗珠,脸色不正常,她不禁有些害怕,但听着王睿继续发问,她又把注意力转向了讯问。
当时王睿的头上真的在冒汗,他还感到了心口在隐隐发痛,但是,直觉告诉他,讯问必须环环相扣,步步紧逼,现在无论如何也不能停止进攻:
“第三,医嘱上为什么不见病人有语言障碍、肢体麻木、偏瘫等脑梗塞的基本临床症状的记录?你是否只看CT片而不结合病人的临床症状就下了脑梗塞的结论?”
邵立山神色慌乱,双手搓来搓去,他不知该如何答对,低下头避开王睿锋利的眼睛,沉默不语。
王睿仍在继续发问:
“第四,人民医院颅脑CT报告单诊断为左侧大片脑梗塞,与赵建其本人的情况也存在矛盾之处:患者是否有休克存在?CT结果如何解释右侧瞳孔散大?患者症状、体征,难以和CT报告的诊断联系起来,作为主任医师你居然没能看出一点问题,这能说得过去吗?”
邵立山额头上渗出汗珠,支支吾吾:
“我,我,我的确疏忽了……”
“疏忽了?可能吗?你不觉得你