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七、我们还有没有安全感?
岁的助产士因病住院,一天上午因大便干燥需要灌肠。某护理员竟然误将4%甲醛溶液当作10%的肥皂水进行灌肠,刚刚灌入50毫升左右,病人即感剧烈腹痛、恶心,使灌肠中止。护理员发现误用灌肠液后,立即用清水灌洗两次,并给予葡萄糖、炭末、蛋清灌肠等解毒措施。当天下午腹痛有所减轻,但血压持续下降,心跳不断加快,15小时后血压已经测不到,陷入昏迷状态。其后虽经积极抢救,却已回生无望,终于在灌肠20小时后死亡。

    当地法医进行尸体解剖发现,主要病变是急性中毒性、坏死性、出血性肠炎,受累的肠管包括回肠180厘米和全部结肠与直肠,尤其以盲肠所受损害为最重。认定为误用甲醛溶液灌肠所致的急性甲醛中毒死亡。

    3、术后病人输液污染——暴发败血性休克丧生

    输液中的医疗事故最常见的是输入已经被污染的液体,这主要是因为制药过程中的污染与检验不严有关。一胃癌病人,行胃大部分切除术和胃空肠吻合术后,感觉良好。术后第三天给予补液,约经过1.5小时,病人突然发冷,接着发高热,烦躁、抽搐,血压下降。怀疑输入的葡萄糖液有问题,取葡萄糖液和血液作细菌培养,都有大肠杆菌生长。诊断为感染中毒性休克、肾功能衰竭、休克肺。经抢救无效,病人于发病后92小时死亡。

    法医尸体解剖发现,肾小管坏死,肝脏有弥漫性小叶中心坏死,心肌急性炎症,以及传染性脾肿大等等严重病变。结合其临床经过和细菌培养的结果认为,病人是由于所输葡萄糖液被细菌污染引起败血性休克而死亡。

    4、输液竟是煤油——菌痢患者险丧生

    这事发生在一个乡医院。这家医院的处置室内备有一瓶煤油,是用输液瓶子盛装的,放在药品柜的上面,由此埋下了事故的祸根。一天下午,病人李某困患菌痢需要输5%的葡萄糖液,来到处置室时,正好值班医生王某刚打麻将归来。王某因为连胡满贯而沾沾自喜,麻将的影子还不时在眼前晃动,阴错阳差将那瓶煤油取下,挂上输液。不到半小时,患者自觉有煤油气味,并有饮酒样欣快感觉,迅速出现咳嗽,胸部灼痛,呼吸急促,烦躁不安,接着陷入昏迷状态,时有谵语。王某这才急忙进行抢救。直到第二天早晨,李某才逐渐恢复,但仍精神萎靡,体温升高,脉搏频数,呼吸急促、浅表。以后逐渐出现肺部受累体征:肺出血、水肿、炎症和组织坏死。因继发感染出现脓气胸,经过手术排脓及其他对症治疗,住院将近两个月,始逐渐痊愈。

    5、空气栓塞吓死人

    病人陈某因急性胃肠炎入院。护士按医嘱补液体,给予5%葡萄糖液静滴。当药液尚剩下120毫升左右时,不耐烦的护士为加速输液速度,竟用50毫升注射器向输液瓶内推入空气五次,量达200至250毫升,最后药液输完,仅皮管内尚存2至3毫升时,未及时拔针,而在忙着撕胶布固定针眼,拔除针头过程中,听到空气进入静脉腔的气体响声。旋即病人出现头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、呼吸困难、口唇发绀、血压下降、心音低沉、脉搏细数等休克症。立即组织抢救,病人才幸免一死。

    是谁制造了医疗事故?

    医疗事故频繁发生,令人防不胜防。人们不禁要问:是谁制造了医疗事故?固然,医疗事故的发生,有着相当复杂的原因,但是,一个最关键的、也是最不可原谅的原因,便是医务人员的失职。翻开一个个浸透了血和泪的医疗事故档案,我们不难发现,正是一些人的玩忽职守,一些人的见死不救,才制造了这一起起残害生命、损害健康的医疗事故。

    近年来,产科事故明显增加,严重威胁着孕产妇和婴儿的生命安全。究其原因,首先是推诿、拒收危重病人、孕产妇,导致宫外孕休克、难产、出血、胎
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