右眼患病，左眼挨刀，不算医疗事故？

    这是《中国青年报》记者黄平发出的疑问——

    1998年12月31日中午，杭州物资再生利用公司职工陈捷无精打采地从法院回到家中，进门的第一句话就是：“早知道如此，我还打什么官司？连抗议都没有必要了！”他8岁的女儿陈佳妮一年前在杭州浙益眼科诊疗中心做眼科手术，结果是右眼患病，左眼挨刀。百般无奈之下，只好陪着女儿上了法庭。

    12月31日上午，杭州上城区人民法院对此案的判决结果是：驳回诉讼请求，诉讼费自负。

    陈捷不敢相信自己的耳朵：法院究竟是根据什么判决的？

    法院是根据医疗鉴定来判决的，至于这个医疗鉴定是否公正、是否正确，法院则无需也“无权”过问（如按《医疗事故处理办法》判案）。据悉，上城区法院判决的一个重要依据，便是一份浙江医科大学附属第一医院医疗事故鉴定委员会提供的“陈佳妮患者医疗事件鉴定意见”。该意见断定，这一事件“不属医疗事故”。

    陈佳妮是杭州某小学二年级学生，1994年1月，因患右眼内斜，到杭州浙益眼科诊疗中心（当时名为浙医一院眼科）由陈偕穗医生负责治疗。经过四年治疗，有一定的成效。为使右眼得到根本性的好转，最终摘掉眼镜，1998年1月14日，家长采纳了陈医生的建议，给陈佳妮的右眼做矫正手术。

    按惯例，医院与家属进行了术前谈话，并签订了“术前谈话记录”，明确写明是给陈佳妮的右眼开刀。

    1月19日，手术后的当天中午，陈佳妮就喊左眼疼痛。因为双眼都被绷带扎着，主刀的陈医生又没有找到，家长无法弄清原因。第二天，在陈医生的例行查房中，家长提出疑问：会不会是手术做错了位置？陈医生回答：“我也记不清了，等纱布拆掉后再说。”

    谁料，当纱布拆下时果真发现陈佳妮挨刀的是左眼。据家长回忆，陈医生当场愣住了，解释说是在手术台上临时改了主意，然后就借故匆匆离去。

    手术后，陈佳妮的右眼依然内斜，而左眼则出现外斜5至10度。浙益眼科中心和主刀的陈医生一方面承认在术前、术中、术后没有向家长讲清“改变手术方案”是错误的，另一方面声称左眼动刀的做法“在教科书和文献上都有记载和报道”，拒绝承认这是一起医疗事故，拒绝承担相应的责任。

    院方认为，陈佳妮患的是“共同性内斜及弱视”，为此，主治医生提出施行手术矫正眼位。术前再次诊断，陈佳妮系共同性内斜15度，右眼为主斜眼，左眼为注视眼。当时拟在主斜眼（即右眼）上手术。手术按期进行，在全麻状态下，主刀医生发现陈佳妮的眼位仍有10度内斜，遂决定在左眼上手术。院方还认为，陈佳妮所患的这一类眼疾，不存在哪一只是病眼，哪一只是好眼的问题。在手术矫正过程中，可以根据患者不同的病情以及手术医生的经验做在主斜眼上，也可做在注视眼上，或者双眼均做手术。

    对此，陈佳妮的家长断然否定了医院的看法。他们告诉记者，陈佳妮在浙益眼科中心接受诊治已达四年之久，诊断一直都是“右眼内斜”，病史中从未出现过“共同性内斜”的诊断或记载。另外，术前谈话内容及手术记录中，既没有手术部位不确定的说法，也没有临时改变手术部位的记载。即便确实存在难以在术前明确手术部位的困难，那么，术后也应立即告诉病人及家属手术部位有变化。家长还提出，医院有涂改术前谈话和手术记录的行为，擅自将手术部位的“右”改为“左”，同时将“右眼斜视”涂改为“双眼斜视”，连手术前五天签署的麻醉记录上也出现了“左”字。医院的行为已经违反了双方约定的医疗服务合同，侵犯了患者的生命健康权。

    由于多次与医